Verwendungsnachweiserklärung für Durchführbarkeitsstudien (Modul I)
nach der Richtlinie des Bundesministeriums für Wirtschaft und Klimaschutz (BMWK) für die Bundesförderung von Pilotprojekten der Seriellen Sanierung und flankierenden Maßnahmen vom 23. April 2021.
Sie benötigen Hilfe beim Ausfüllen des Formulars?
Bundesamt für Wirtschaft und Ausfuhrkontrolle (BAFA)


E-Mail-Adresse: serielles.sanieren@bafa.bund.de
Internet: http://www.bafa.de
Verwendungsnachweiserklärung für Durchführbarkeitsstudien (Modul I)
Antragsteller/in
Anrede *
Vorname  (des Ansprechpartners / der Ansprechpartnerin) *
Nachname (des Ansprechpartners / der Ansprechpartnerin) *
Name der antragstellenden Institution / des antragstellenden Unternehmens *
Straße und Hausnummer *
Postleitzahl *
Ort *
Telefon
E-Mail-Adresse *
/
Standort der geplanten Maßnahme (sofern von obiger Adresse abweichend)
Straße und Hausnummer
Postleitzahl
Ort
Die folgenden Angaben beziehen sich auf
Bearbeitungsnummer *
Förderantrag vom *
Zuwendungsbescheid vom *
Bewilligte Fördersumme in Euro *
SerSan-
Euro
Projektdaten
Hinweis: Bitte tragen Sie stichpunktartig in die dafür vorgesehene Zeile die Ergebnisse der Durchführbarkeitsstudie, die am untersuchten Objekt für oder gegen eine Durchführung einer seriellen Sanierung sprechen ein.
Ergebnis der Durchführbarkeitsstudie nach Artikel 49 AGVO
Entscheidungsgründe für die Machbarkeit des Piloten:
Entscheidungsgründe gegen die Machbarkeit des Piloten:
Projekttitel *
Projektbeginn [TT.MM.JJJJ] *
Kalkulierte Projektkosten (Netto) *
Projektende [TT.MM.JJJJ] *
Projektlaufzeit (Anzahl Monate) *
Tatsächlichen Projektkosten (Netto) *
Höhe der Abweichung in Euro *
Euro
Euro
Euro
Kalkulierte Projektkosten (Brutto) *
Tatsächlichen Projektkosten (Brutto) *
Höhe der Abweichung in Euro *
Euro
Euro
Euro
Erforderliche Unterlagen zum Projekt *
Anzahl der am Projekt beteiligten Unternehmen
davon KMU
Bearbeitungsnummer
SerSan-
Name der Institution / des Unternehmens
KMU
Projektkosten in Euro
Bewilligte Fördersumme
Bearbeitungsnummer
SerSan-
Name der Institution / des Unternehmens
KMU
Projektkosten in Euro
Bewilligte Fördersumme
Bearbeitungsnummer
SerSan-
Name der Institution / des Unternehmens
KMU
Projektkosten in Euro
Bewilligte Fördersumme
Bearbeitungsnummer
SerSan-
Name der Institution / des Unternehmens
KMU
Projektkosten in Euro
Bewilligte Fördersumme
Bearbeitungsnummer
SerSan-
Name der Institution / des Unternehmens
KMU
Projektkosten in Euro
Bewilligte Fördersumme
Gesamtprojektkosten
Gesamtfördersumme
Vorhabenbeginn *
Kumulierung *
Logoverwendung *
Sobald das Formular vollständig ausgefüllt ist, kann es über den Button "Formular versenden" versendet werden. Bitte prüfen Sie vor dem Versand alle Angaben noch einmal auf Vollständigkeit und Richtigkeit.
Wichtig:
Bitte beachten Sie, dass das Erklärungsverfahren damit noch nicht abgeschlossen ist. Für die weitere Bearbeitung ist es zwingend erforderlich, dass Sie das Formular ausdrucken, unterschreiben und über den Upload-Bereich hochladen.
Sie können das Formular nach dem Online-Versand direkt hier ausdrucken. Sie erhalten das ausgefüllte Formular aber auch noch einmal per E-Mail als PDF-Datei. In dieser E-Mail sind außerdem alle wichtigen Informationen zum Upload enthalten.
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